Eve Hey… Este artículo aborda un vector de negligencia entre Estados Unidos y el Partido Demócrata que nunca antes había visto en el contexto de la elección de Trump. Primero recordemos que Vacuna para el COVID-19 Incluso existe un problema con las lesiones causadas por las vacunas. Pero fue una medida razonable durante la categoría Salvaje (y tuve una lesión por vacuna que requirió tratamiento hospitalario). (Así que no me acuséis de ser ingenuo). Eso fue antes de que las mutaciones hicieran que las vacunas fueran cada vez más un ejercicio de golpear a un topo. y cada vez más vacunas Parece crear suficiente fatiga en el sistema inmunológico de los pacientes como para generar dudas sobre su beneficio general. Las minorías están en la primera línea de los trabajadores esenciales y a menudo se les paga por horas; en pocas palabras, esas comunidades están abiertas a los trabajadores administrativos. Las «minorías» pueden trabajar desde casa Por lo tanto, como grupo Por tanto, tienen más riesgo de contraer COVID. (Recuerde que estos trabajadores esenciales expuestos e infectados traerán la infección a sus familias). Muchas personas dudan en recibir la vacuna. Porque a menudo dejan incluso a las personas sanas sin poder trabajar durante uno o dos días. Las personas que viven de sueldo en sueldo no pueden permitirse el lujo de perder su fuente de ingresos. Además, Las cohortes negras y de bajos ingresos están representadas de manera desproporcionada. Generalmente tienen peor acceso a los servicios de salud. Y los hospitales de los barrios más pobres brindan niveles más bajos de atención. Por otras razones Esto hace que los niveles de personal sean insuficientes. Los niveles básicos más bajos de atención médica también resultan en niveles más bajos de salud general en la población. Por Max Jordan Nguemeni, MD, MS, profesor asistente de medicina interna general e investigación de servicios de salud en la Universidad de California, Los Ángeles, donde. Realiza investigaciones sobre políticas de salud. Escribe una subcolumna sobre “Reacciones adversas” sobre cultura, política y salud Se puede encontrar en línea en. Durante una entrevista Le pregunté a un residente cómo había afectado la pandemia su formación médica. Especialmente como hombre negro. Empezó a llorar. Todos los pacientes en la UCI del hospital tienen COVID-19. Y todos eran negros. No mucho después de eso Comencé a mudarme a otro hospital y vi el número de muertes por COVID-19. eso les pasó a los americanos La mayoría de las cuales son comunidades negras e hispanas. La pandemia dominó las noticias en 2020 y fue un tema clave durante y después de las elecciones presidenciales de Estados Unidos de ese año. Este año, un ciclo electoral después, Menciones periodísticas sobre el COVID-19 y la devastación que ha causado a la gente en los Estados Unidos. Especialmente hacia las minorías raciales. Parece difícil que suceda. En un análisis post mortem de la derrota presidencial de los demócratas en los principales medios de comunicación. No se ha dicho mucho sobre el impacto de la pandemia. Sin embargo, descuidar el tema de la atención médica, especialmente las disparidades en la atención médica, durante la campaña podría costarles a los demócratas la Casa Blanca. Hacerlo en elecciones futuras seguirá siendo una estrategia arriesgada, si no perdedora: entre 2020 y 2023, morirán casi 1,3 millones de estadounidenses más de lo esperado. Estas personas son desproporcionadamente hispanas, negras y nativas americanas. Según un estudio reciente, la inmensa mayoría de las personas muere a causa del COVID-19. Esto se encontró entre los jóvenes. Los estadounidenses negros representan más del 50 por ciento del exceso de muertes. Aunque es menos del 14 por ciento de la población. Los últimos años han sido dolorosos. Y la atención médica es una de las principales preocupaciones. para los votantes Pero muchos sienten que la atención sanitaria no recibe suficiente atención en la retórica de la campaña. Encuesta encuentra apoyo a Donald Trump Más Trump entre los votantes negros Especialmente los hombres negros Se ha prestado poca atención a cómo este cambio podría deberse a las preocupaciones sanitarias y a los efectos duraderos de la pandemia y las crisis sanitarias relacionadas. Recibí formación en medicina interna y atención primaria durante la pandemia. Trato a pacientes con COVID-19. en varios lugares y distancias de enfermedad Y he estado estudiando y escribiendo sobre la epidemia de opioides desde 2016. Creo que hay muchos estadounidenses negros que podrían apoyar a Kamala. Harris en esta elección murió prematuramente. Ya sea por COVID-19 o por sobredosis de opioides, eso ha debilitado a los votantes demócratas. Aunque esto pueda parecer incomprensible, Pero las muertes evitables relacionadas con la desigualdad sistémica pueden influir en la participación electoral de manera importante. El estudio encontró que de los 2,7 millones de estadounidenses negros que murieron prematuramente debido a la desigualdad entre 1970 y 2004, 1,7 millones probablemente excedieron la edad para votar en 2004, y la mayoría probablemente apoyaría a los demócratas. Las encuestas a boca de urna en estas elecciones muestran un creciente apoyo a Trump entre los hombres negros. Esto puede reflejar, en parte, una forma de sesgo de superviviente. Hombres negros en riesgo de contraer COVID-19 y más muertes por sobredosis de drogas De hecho, si bien los medios de comunicación han cubierto ampliamente las disparidades raciales en la incidencia y mortalidad de la COVID-19, no han cubierto la carga específica entre los hombres negros. Por ejemplo, mis colegas y yo analizamos los datos de la COVID-19 en Michigan. nueve meses. para ver diferencias en la incidencia de enfermedades y las tasas de mortalidad Descubrimos que la brecha entre negros y blancos ha disminuido al mismo ritmo para hombres y mujeres a lo largo del tiempo. Aún así, la brecha continúa empeorando entre los hombres. lo que refuerza la vulnerabilidad única de los hombres negros. Además de las muertes por COVID-19, encontramos que otras condiciones Como resultado, por ejemplo, las muertes por sobredosis de opioides entre hombres negros aumentaron drásticamente. En 2020, la tasa de mortalidad por sobredosis de estadounidenses negros superó a la de los estadounidenses blancos. Este aumento se concentró casi exclusivamente entre los hombres negros mayores de 55 años. Condiciones sociales de la epidemia Esto incluye interrupciones en los servicios de salud. mayor soledad y devastación económica probable Esto hace que las muertes por sobredosis sean más graves. Como resultado, la comunidad negra tiene otra capa de muerte y pérdida. Además, El llamado desmoronamiento de Medicaid ha disuadido efectivamente a millones de sobrevivientes de votar a Medicaid, la mayor compañía de seguros médicos. Cubre a más de 79 millones de estadounidenses de bajos ingresos, representados desproporcionadamente por minorías raciales. Quizás sea sorprendente que la investigación sobre múltiples elecciones entre 2008 y 2014 muestre que la ampliación de Medicaid puede aumentar la participación electoral. Esto es especialmente cierto para los hombres y en los distritos demócratas. Durante la pandemia El Congreso liderado por los demócratas ordenó que los beneficiarios de Medicaid siguieran inscritos; sin embargo, la Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023 eliminó este requisito después de que los republicanos obtuvieron el control de la Cámara de Representantes. Esto a pesar de la actual crisis sanitaria. Las órdenes de reembolso han impulsado la participación en Medicaid desde que comenzó el alivio. Los expertos estiman que entre 8 y 24 millones de personas corren el riesgo de perder su cobertura. Quienes pierden cobertura son desproporcionadamente jóvenes y negros. Es un grupo demográfico votante que podría marcar una diferencia clave para los demócratas en las elecciones de este año. La encuesta de 2023 revela que muchos beneficiarios de Medicaid, especialmente aquellos de 18 a 29 años, no renovaron su cobertura. en este grupo de edad Harris vio una caída en el porcentaje de votos en comparación con el de Joe. La cancelación de Medicaid por parte de Biden en 2020 resultó en una disminución de la inscripción nacional del 17 por ciento entre 2023 y 2024. ¿Es esta disminución de la inscripción similar? Eso es peor que el promedio nacional en estados críticos como Georgia, Michigan, Wisconsin y Pensilvania. Trump pasó su primer mandato presidencial intentando desmantelar la Ley de Atención Médica Asequible. Esto se convirtió en ley en 2010 y Medicaid ha incluido la ampliación del programa como uno de sus logros más importantes. En las elecciones presidenciales de 2016, las tasas más altas de cobertura de seguro se asociaron con un aumento en la proporción de votos demócratas en comparación con 2008, posiblemente porque la gente se sintió más apoyada por los programas demócratas. El gobierno, y por lo tanto, por aquellos a cargo, tienen más probabilidades de hacerlo. participar en el proceso electoral. ¡Ay, votantes jóvenes! Los votantes y hombres negros, todos grupos afectados desproporcionadamente por el desmoronamiento del programa Medicaid o son más sensibles a las mejoras en la cobertura. Es un grupo que tendrá una menor participación electoral en 2024 en comparación con 2020, según el análisis. Por el Washington Post Sin duda, la administración Biden-Harris ha logrado algunas victorias en materia de atención médica. Limitar los costos de bolsillo de la insulina para las personas mayores y fortalecer la capacidad de Medicare para negociar los precios de los medicamentos son mejoras notables. El número de votantes de alto nivel aumentó. Harris recibió un aumento significativo de votos. Eso obtuvo el 49 por ciento de los votos, cerrando la ventaja de 7 puntos de Trump sobre Biden en 2020. Sin embargo, los votantes más jóvenes y de bajos ingresos (la mitad de los cuales reciben Medicaid) pueden no sentirse tan probables de beneficiarse de estas victorias. Harris perdió la oportunidad de ampliar estas victorias. Es parte de una visión más amplia para ampliar los beneficios. Enmarcada como la base de un sistema de atención médica más integral, por ejemplo, podría proponer reducir la edad de elegibilidad para Medicare a 50 años, un paso pragmático que no tendría por qué influir en los votantes moderados. Los extraños desconfían de Medicare para todos. La propuesta podría ser vista. como una forma de alivio económico para los trabajadores que no califican para subsidios de seguro médico adecuados según la ACA y gastan sus ingresos disponibles en atención médica. Una encuesta del Commonwealth Fund de 2023 encontró que casi un tercio de los estadounidenses tienen seguro privado. Y dos de cada cinco con Medicaid encontraron que pagar la comida y otros gastos era difícil. Es más difícil en el hogar debido a los gastos médicos. Para hacer frente a estos gastos Los demócratas pudieron abordar simultáneamente una preocupación clave para muchos estadounidenses durante esta elección: las desigualdades en la atención médica dan forma a la sociedad estadounidense. Como resultado, los demócratas se encuentran en desventaja estructural. La pandemia de Covid-19 y sus consecuencias no han hecho más que intensificar este impacto. En los últimos cuatro años, las comunidades minoritarias han sido devastadas por muertes evitables. Esta realidad ha cambiado a los votantes de manera tangible. En 1966, el reverendo Martin Luther King Jr. dijo en el Call and Post de Cleveland: «Entre la discriminación y todas las formas de desigualdad». La injusticia en la atención sanitaria es espantosa y sumamente inhumana”. Esto todavía resuena hoy. para futuras elecciones Los demócratas deben adoptar una visión convincente para un Estados Unidos más saludable y equitativo. Al priorizar la reforma del sistema de salud Los demócratas pueden movilizar a los votantes que se han visto profundamente afectados por las crisis económica y sanitaria. La atención sanitaria debería estar a la vanguardia de la plataforma, si quieren ganar.
Descuidar la atención médica podría costarles las elecciones a los demócratas.
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