La cifra de facto utilizada por el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) es de £30 000 por año de vida ajustado por calidad (AVAC), aunque alguna literatura reciente (Martin et al. 2023) cuestiona el umbral de relación calidad-precio. costo (£ 15 000/AVAC o menos) basado en el costo marginal por AVAC (MCPQ) estimado. Alternativamente, el artículo de Sampson y Cookson (2024) rechaza el uso de MCPQ para establecer criterios de costo-efectividad para las tecnologías. Sostienen que por cuestiones prácticas El nivel absoluto del MCPQ es un indicador débil del desempeño pasado del servicio de salud. y es una base insuficiente para fundamentar decisiones futuras. Es importante destacar que el gobierno del Reino Unido no ha utilizado ni una sola evaluación de salud, a pesar del valor relativamente bajo del NICE en materia de salud. Pero el Tesoro del Reino Unido afirma en su Libro Verde de 2022: DAP fiscal actual. [willingness to pay] El valor de un AVAC es £70.000 a precios 20/21. Ajustando la cifra del Departamento del Tesoro por inflación (£82.510) y convirtiéndola a dólares estadounidenses (1,2722 USD/GBP), esta cifra corresponde a aproximadamente $105.000 por AVAC, lo que no es muy diferente de los criterios de costo/AVAC Usado comúnmente en EE. UU. En resumen, puede darse el caso de que el valor aumentado para la salud del gobierno del Reino Unido sea similar al valor de EE. UU…. excepto para las agencias gubernamentales (NHS, NICE) que pagan por la atención médica en consecuencia.
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